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耳硬化症是一种原因不明的原发于骨迷路的局灶性病变,在骨迷路包囊内形成一个或数个局限性的,富于血管的海绵状新生骨,而代替原有正常骨质。
耳硬化的临床表现
1、耳聋
呈缓慢进行性传导聋或混合型聋,一般呈传导聋,当其发展到镫骨完全固定时,听力趋向稳定不下降,如病变侵及耳蜗,会引起混合型聋或感音神经性聋。
2、耳鸣
常与耳聋同时存在,以嗡嗡或哄哄低调低音调为主,高音调耳鸣提示耳蜗受侵,耳鸣多为持续性或间歇性,轻者仅在安静环境下感到,重者可使患者烦躁不安,比耳鸣更让人苦恼。
3、威利斯听觉倒错
在一般安静环境下,听辨语言困难,在嘈杂的环境中,反而比在安静环境中为佳。出现率为20%-80%,一旦耳蜗受累,威利斯误听即消失。
4、眩晕
在头部活动时可出现短暂性眩晕,发生率为5%-25%,前庭功能可正常,多数患者手术后眩晕可消失。
诊断
对主诉缓慢发生、逐渐加重的双侧不对称传导性聋或与年龄不相符合的感音神经性聋,伴低调耳鸣、威利斯听觉倒错和眩晕等症状者,如有阳性家族史,应考虑耳硬化。
医生建议:耳硬化症对人体有很大的危害,久拖不治或久治不愈会导致性耳聋。建议当有以上情况出现时,尽早去医院做检查。
耳硬化治疗的方法
1、手术疗法
(1)镫骨手术:对固定的镫骨进行直接处理,以求改善患者听力,防止病情继续发展。适用于气导听力损失30dB以上,气骨导差距15dB以上的13~80岁的耳硬化症病人。
(2)内耳开窗术:因一般开窗于外半规管,故也称外半规管开窗术,即在外半规管开一小窗口,使声波经此窗传人内耳。适用于镫骨手术有困难的患者如面神经畸形、镫骨动脉残留、前庭窗硬化灶过于广泛等。
2、药物防治
3、选配助听器
不适于或不愿接受手术、药物治疗者,可根据病人听力损失情况酌情选配适宜的助听器。
温馨提示:手术后前几天侧躺於手术耳侧,且于术后第二天开始做闭口鼓气动作。避免用力擤鼻涕、咳嗽与打喷嚏时口要张开、术后两周之内避免飞行或爬山、避免举重物、任何头晕或听力丧失需立刻处理。
耳科是南昌博大耳鼻咽喉医院博大医院的学科,引入了全套丹麦进口听力诊断设备和国际先进的德国蔡司耳显微镜,能熟练开展各类耳显微技术。